预防手足口 健康伴我行
手足口病是由肠道病毒(主要包括柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型)引起的儿童常见传染病,其潜伏期多为2-10天,以发热和手、口腔、足部等部位的皮疹或疱疹为特征的儿童急性丙类传染病。
一:什么是手足口病?
在肠道病毒中,肠道病毒71型(Enterovirus71,EV71)是嗜神经性肠道病毒,可谓是“毒中之王”,少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害,多发生在病程1-5天内,表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。此期虽属于手足口病重症,但大多数病例可痊愈。病情继续发展,会出现心肺功能衰竭,可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。临床表现为心动过速(个别患儿心动过缓),呼吸急促,口唇紫绀,咳粉红色泡沫痰或血性液体,持续血压降低或休克,此期死亡率较高。
二:手足口病有哪些症状表现?
1、急性发热。急性起病,约半数病人有发热,多在38℃左右。
2、口腔粘膜疱疹。口腔粘膜疹出现较早, 初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,可发生在咽部、舌、两颊部、唇齿侧等。患儿多表现为咽痛、口痛、拒食等,同时可能伴有轻度上感症状。
3、皮疹。病程中可能出现手、足、肛周等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆或椭圆形,扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致;皮疹不痛、不痒、不结痂、不留疤;手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。
4、其他症状:极少数病例可能伴有神经系统、呼吸系统及循环系统并发症。
如为小婴幼儿起病,伴有精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、惊厥等表现时需警惕脑膜炎、脑炎等中枢神经系统受累可能。
如出现呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰);肺部可闻及湿啰音或痰鸣音,需警惕呼吸系统受累可能。
如出现面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降,需警惕循环系统受累可能。
三:如何治疗手足口病?
普通型手足口病具有自限性,没有特效药,主要是居家隔离,对症处理,清淡饮食,做好口腔及皮肤护理。再强调一下,没有特效药!!!
在没有合并并发症的情况下,病毒感染没必要用抗生素,而目前没有抗肠道病毒的药,所以不要使用诸如利巴韦林(病毒唑)、干扰素等,对孩子有害无益。
不要用豉翘退热颗粒、柴桂退热颗粒等口服药他们均没有效果。遇到手足口,家长们不要惊慌,手足口病绝大多数(98%以上)是普通型,属于自限性疾病,就是不用治疗自己也能好的。所以,我们做好对症处理,缓解宝宝不适后,等待疾病消退就行了
四:如何预防手足口病?
1、注意饮食卫生,避免病从口入;
2、做好环境卫生,孩子经常接触的玩具、餐具、课桌椅、楼梯扶手等物品要经常消毒;
3、加强个人卫生,提高他们的预防意识。比如要勤洗手,饭前饭后检查孩子们的手,对于勤洗手的孩子要奖励;
4、增强儿童免疫力,注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,平时应加强体质锻炼,增强体质;
5、托幼机构做好晨检,发现患儿,隔离患儿,避免接触其他儿童;
6、在疾病流行期,尽量减少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会。